黎昌国 朱土福 麦大海

(广东省茂名市人民医院肿瘤一科，广东 茂名 525000)

在我国，胃癌作为一种较为常见的恶性肿瘤，其发病率呈现逐渐上升的趋势，5年生存率较低，晚期胃癌病死率极高，占因恶性肿瘤死亡总人数的23%[1]。对于胃癌的治疗目前主要采用手术根除术和联合化疗、放疗等综合治疗。有研究表明，晚期胃癌使用手术治疗疗效欠佳，且即使早期行手术治疗，仍有约5%的患者会出现局部复发和远处淋巴结转移，导致死亡[2]。因此，对于晚期胃癌患者及术后复发或转移的患者，化疗发挥着十分重要的作用。草酸铂是第三代铂制剂，已被广泛应用于大肠癌的化疗中且疗效显著，本文探讨了草酸铂联合亚叶酸钙增效氟尿嘧啶的治疗方案应用于晚期胃癌患者的临床疗效及不良反应，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2003年10月至2009年10月入广东省茂名市人民医院被诊断为晚期胃癌的患者150例。其中男96例，女54例，年龄39～68岁，平均年龄52.5岁。所有患者均经过CT、胃镜或术中探查等检查和病理切片检查明确诊断为晚期胃癌。其中低分化腺癌68例，中分化腺癌46例，黏液细胞癌15例，管状腺癌11例，印戒细胞癌10例。150例晚期胃癌患者中未行手术者81例，行姑息手术者19例，根除术后复发或转移者50例，包括局部复发18例，肝转移15例，肺转移9例，局部淋巴结转移6例，胰腺转移2例。纳入排除标准：患者经过KPS评分＞70分者，预计可存活时间达到3个月及以上，排除肝肾功能、心电图、血常规异常者，排除合并有严重内科性疾病的患者，排除过敏性体质患者。……