曼地娜木·卡马尔丁

（伊宁市人民医院神精内科，新疆 伊宁 835000）

血脂、血尿酸（HVA）是代谢综合征（MS）有许多研究提示，血脂、血尿酸（SVA）与MS相关，为探讨HVA与IR的关系，作者进行了2年的临床分析，现报道如下。

1 材料与方法

1.1 一般资料

HVA组34例（男21例、女13例）为伊宁市人民医院2005年1月至2007年1月门诊患者、年龄（70±5）岁，SVC≥430μmol/L，均排除肥胖、高血压、高血脂、脑梗死、冠心病、脑缺血性疾病及肾功能异常，NC组34例（男21例、女13例），年龄（65±5）岁，与HVA组相配。

1.2 方法

全部病例均符合2型糖尿病诊断标准，并经头CT或MRI检查，发病前已确诊为2型糖尿病者30例，发病后确诊者4例，其糖尿病病程在1-20年，其中合并高血压病15例，冠心病6例，高血脂4例，脑梗死5例，脑缺血4例，NDACT组：男性25例，女性15例，年龄45～75岁，平均64岁，全部病例的生化指标采用日本日立7600-202H型全自动生化仪测定，两组血脂、血尿酸生化结果均排除了除脂药物的影响，统计分析，采用χ2检验，t检查。

1.3 统计学方法

2 结 果

全部病例按高血压类型及发病时间采用不同的治疗，包括常溶栓、抗凝、脱水、降压及改善微循环等治疗，并予以改善脑代谢，纠正酸碱失衡和水电解质紊乱等。见表1。

表1 两组高血压患者血脂、血尿酸水平比较

3 讨 论

糖尿病合并高血压的主要原因是高胰胰岛素血脂可致代谢障碍，加速和加重动脉粥样硬化，糖尿病由于糖、脂、蛋白质等代谢紊乱，引起脑血管病变可累及大小血管和微血管，因此，HVA对人体血管、糖代谢，脂代谢等影响不容忽视。根据中华医学会糖尿病学会关于MS 的建议中，NS发病高危人群定义第二条：有1项或2项MS组分但尚不符合诊断标准者，可定义为MS发病高危人群。……