杨淑平 张洪霞

（河南第一荣康医院，河南 新乡 453003）

胃食管反流病（gastroesophageal reflux disease GAED）系指胃内容物反流食管引起不适症状和（或）并发症的一种疾病。是临床常见病、多发病之一。尽管该疾病呈良性过程，但症状本身严重影响患者的生活，在发达国家每周至少1次被GERD症状困扰的人数约占总人口的20%[1]。我们采用埃索美拉唑联合莫沙必利治疗胃食管反流病（GERD）获得较好疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2005年4月至2009年3月在河南第一荣康医院内科门诊治疗的患者72例，男50例，女26例，年龄25～75岁，平均年龄46.8岁。胃镜证实为反流性食管炎。临床表现为烧灼感、反酸、咽部异物感、嗳气、恶心呕吐、胸骨后疼痛及吞咽困难等胃食管反流病的症状；除外有消化性溃疡等其他消化系统疾病及可致胃肠道症状的其他全身性疾病；无明显心、脑、肾、肝功能障碍者及糖尿病史者。

1.2 治疗方法

埃索美拉唑20mg，晚餐前30min口服；莫沙必利5mg，早、中、晚餐前30min口服，共服8周；治疗期间禁烟、酒、咖啡及辛辣刺激性食物。

1.3 疗效判定标准

显效：自觉症状消失，内镜观察食管粘膜恢复正常。有效：自觉症状消失，内镜观察食管粘膜损害程度减轻。无效：自觉症状和内镜观察食管粘膜无明显变化。

1.4 统计学方法

治疗前后症状和内经的变化采用χ2检验。

2 结 果

2.1 72例GERD患者内镜下食道炎愈合情况及自觉症状：4周显效率为：66.7%，总有效率：88.9%；8周显效率：861%，总有效率：97.2%。治疗前后比较，8周总有效率明显优于4周，有显著性差异（P＜0.01）。见表1。

表1 治疗4周、8周效果对比

2.2 不良反应

该组患者用药初期有4例轻度腹泻、口干，4～5d后症状消失。……