权 华，赵靖霞，徐 铮，姜远英

近年来真菌感染率急剧上升，致病性真菌种类增多，但白念珠菌（Candida albicans）仍然是临床最常见的致病性真菌，约占所有医院真菌感染的50%～60%[1，2]。系统性白念珠菌感染病死率高达38%，是引起癌症患者和艾滋病患者病死的主要原因。由于抗真菌药物有限，科研工作者在不断试图开发新型抗真菌药物，目前氟康唑仍然是临床上治疗白念珠菌感染的首选药物，这是由于它具有无可替代的优势：生物利用度高（>90%），组织分布广，不良反应少，深部真菌感染疗效好等。随着氟康唑长期、大量应用于真菌感染的预防及治疗，导致白念珠菌耐药性普遍产生，成为临床治疗失败的主要原因[3]。为解决以上问题，抗真菌药的联合应用已经成为临床抗真菌治疗的发展方向之一。在笔者前期的体外实验中，针对临床耐药白念珠菌0304103菌株的生长曲线实验显示盐酸小檗碱与氟康唑合用的抑菌作用具有小檗碱剂量依赖性，而且体外琼脂平板扩散实验、时间-杀菌曲线，以及对40株菌的棋盘式微量稀释实验充分证实了盐酸小檗碱与氟康唑合用对临床耐药白念珠菌的协同作用[4]。因此本研究主要针对临床耐药白念珠菌，从动物实验验证了盐酸小檗碱与氟康唑合用具有协同抗真菌作用，现总结如下。

1 材料与方法

1.1 材料

1.1.1 菌株 临床耐药白念珠菌编号0304103，由长海医院真菌室提供，并经形态学和生化学鉴定。

1.1.2 药物 氟康唑注射液（2 mg/ml）由上海信谊金朱药业有限公司生产，盐酸小檗碱由上海利生制药厂提供。氟……