王 梅，孟 华，刘晓颖

大连医科大学附属第一医院1.特需医疗部;2.消化科，辽宁大连116011

消化系统恶性肿瘤胃癌、肝癌发病率居高不下，结肠癌和胰腺癌发病率不断增加。恶性肿瘤早期诊断是进行治疗并延长生存期的关键，而恶性肿瘤患者早期常无明显的临床症状，给临床上早期诊断带来困难。随着各种检测技术不断提高，肿瘤早期检出率虽然有所增加，但仍缺乏早期诊断的特异性生物指标。目前除超声、内窥镜和影像技术外，检测血液肿瘤标志物在恶性肿瘤的诊断中起到重要作用。由于肿瘤标志物不同的特异性，可对不同肿瘤采用不同的肿瘤标志物进行测定，提高肿瘤诊断阳性率。本文对胃癌、肠癌、肝癌、胰腺癌患者血清 AFP、CEA、CA199、CA724含量进行检测，以探讨其对消化系统恶性肿瘤的临床应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2009年1月～2009年12月我院住院的消化系统恶性肿瘤患者155例，男98例，女57例，年龄21～80岁，平均(63.5±11.4)岁。其中胃癌62例、肝癌30例、胰腺癌28例、结直肠癌35例。所有病例均行影像学、胃肠镜检查，并经手术及病理组织学确诊。正常对照组45例，男25例，女20例，年龄20～79岁，平均(57.8±10.7)岁，均经胃肠镜、影像学和实验室检查排除恶性肿瘤。

1.2 方法 清晨空腹抽取外周静脉血3 mL，分离血清进行测定，采用电化学发光法测定血清AFP、CEA、CA199、CA724含量，按说明书操作。试剂均为瑞士罗氏公司生产。仪器为瑞士罗氏公司生产的Elecsys2010全自动电化学发光仪。结果判定:AFP＞5.8 IU/mL、CEA ＞3.4 ng/mL、CA199 ＞27 U/mL、CA724 ＞6.9 U/mL为阳性。

2 结果

2.1 对照组与消化道肿瘤组血清 AFP、CEA、CA199、CA724含量比较 消化道肿瘤组血清AFP、CEA、CA199、CA724含量明显高于对照组(P＜0.05)。……