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溃疡性结肠炎患者凝血功能的改变

2011-06-08范如英盛剑秋杨欣艳赵晓军李恕军王继恒

胃肠病学和肝病学杂志 2011年6期

范如英,盛剑秋,杨欣艳,赵晓军,李恕军,王继恒

北京军区总医院消化内科,北京100700

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是一种以结直肠黏膜及黏膜下层炎症为特点的慢性炎症,我国UC发病率存在逐渐增加的趋势,其病因目前尚未完全明了,UC患者的高凝状态并发血栓性疾病受到日益关注,本文总结了我院2006年~2010年60例UC住院患者的凝血状态。

1 材料与方法

1.1 研究对象 60例2006年8月~2010年9月我院住院UC患者,男24例,女36例,平均年龄(38.5±12.6)岁,所有患者均符合UC诊断标准[1],均处于活动期,排除同时患有心脑血管及糖尿病等高凝状态,无服用抗凝药物病史。其中轻度15例,中度14例,重度31例;直肠炎4例,直乙状结肠炎6例,左半结肠6例,广泛结肠6例,两端型5例,全结肠33例。正常健康对照20例,男8例,女12例,平均年龄(52.8±14.1)岁。

1.2 方法 清晨空腹抽取静脉血1.8 mL注入3.13%枸橼酸钠0.2 mL抗凝管内送检分离血浆,4 h内测定活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、血浆纤维蛋白原(FIB),同时抽取外周血1.8 mL加入抗凝管中常规行自动血液分析法检测血小板数量。

2 结果

2.1 UC患者与正常对照凝血功能的比较(见表1) UC患者血小板计数、APTT及FIB均高于正常对照组,其中血小板计数及APTT差异具有统计学意义,1例全结肠UC患者形成下肢静脉血栓,说明UC患者存在高凝状态(见表1)。

表1 UC患者与对照组血小板计数、APTT及FIB比较(±s)Tab 1 Comparison of platelet,APTT and FIB in UC and control group(±s)

表1 UC患者与对照组血小板计数、APTT及FIB比较(±s)Tab 1 Comparison of platelet,APTT and FIB in UC and control group(±s)

注:与UC组比较,*P<0.05

组别 例数 血小板计数(×109/L) APTT(s) FIB(g/L)对照组 20 196.35±66.11* 32.16±5.63 3.09±0.96*UC组60 310.57±101.15 30.85±5.11 3.58±0.78

2.2 不同严重程度的UC患者凝血功能的比较(见表2) 结果表明血小板计数、APTT和FIB在不同严重程度的UC患者间无差别,三项指标均不能作为严重程度的判断指标。……

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