周瑾 卢逢娣

（上海交通大学附属第六人民医院，上海 200233）

肥胖在医学上是一种病理状态，其主要是由于体内脂肪堆积过多或分布异常造成，对2型糖尿病而言是极为独立的危险因素。患者出现糖尿病之后，其糖代谢和脂代谢的混乱程度将更加严重，造成血糖、血脂上升，脂肪的分布情况也相对变化，这些都会不断增加肥胖的程度[1]。2005年国际糖尿病联盟（IDF）提出，肥胖，尤其是腹型肥胖是代谢综合征的重要危险因素[2]。因而，肥胖和糖尿病之间出现了共同作用的恶性循环。治疗的同时对超重或肥胖型2型糖尿病病人采取必要的护理干预，引导病人配合医生的治疗工作，有助于血糖、血脂、血压的控制。我们对我院收治的超重或肥胖2型糖尿病患者进行护理干预取得的满意效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2009年10～12月我院收治的超重或肥胖2型糖尿病患者55例作为研究对象。其中男20例，女35例，年龄16～60岁，平均（41.2±2.5）岁。体重指数（BMI）均＞25。

1.2 方法 护理干预方法包括心理、饮食、运动、药物应用、健康的生活方式和自我监测等，并根据患者病情及特点设计不同的护理干预计划，要求患者做自我记录，督促其内容落实。采取群体教育和个别指导相结合的方法。每月举行1次群体教育，由健康教育专职护士及邀请相关内容医务人员主持开展相关内容的学术讲座、护理演示和小型座谈会。每两周对干预者进行门诊随访指导1次。有统一的健康宣教小册子。对特殊患者进行一对一指导。……