陈 洁 魏世辉 李 琳 陶 丽

后视路疾病是指视束、外侧膝状体、视放射及枕叶皮质损伤，引起视功能改变的疾病，是神经眼科的重要组成部分。目前借助成熟的普通磁共振成像技术（MRI）及功能磁共振成像（fMRI）技术可以轻松对视觉中枢病变进行诊断。但由于视放射颅内走行较长，毗邻结构复杂，且与周围脑白质纤维交错，常规的影像手段对视放射纤维束的成像缺乏特异性，故视放射病变临床诊断较难。弥散张量成像（diffusion tenser imaging，DTI）是利用组织内水分子弥散运动在不同方向上信号差异的一种成像方法，能测量并量化组织内微观结构，是目前唯一无创性活体研究脑白质结构及白质束形态的检查技术，为研究视觉通路纤维束提供了可能〔1〕。现已经在神经生理学、解剖学、神经外科的研究中发挥重要作用，并广泛用于评估、诊断颅内占位、先天性或继发性白质变性等侵及脑白质完整性的疾病〔2，3〕。随着DTI技术的成熟，我们可以通过测量水分子弥散运动，计算出视放射纤维的轨迹，并经三维重建图清晰地勾划出视放射的走行和分布，为研究视放射纤维束提供了新的有力手段。现就DTI技术的原理及在视放射相关疾病中的运用进行归纳，综述如下。

1 DTI技术基本原理

弥散运动即布朗运动，是指水分子在温度驱使下无规则随机的相互碰撞的过程。弥散的方式分为2种：一种是在完全均质的溶液中，分子的运动由于没有障碍，向各个方向运动的距离是相等的，此种弥散方式称为各向同性弥散。……