陈怀群 (浙江宁海县梅林卫生院 315609)

对于粘连性肠梗阻，临床上多行保守治疗，常见的方法有被动的胃肠减压、输液维持水电解质酸碱平衡等，效果不尽如人意。近年来，国内外将奥曲肽应用于肠梗阻的保守治疗，取得了较好的疗效。我院自2004年起也将奥曲肽应用治疗粘连性肠梗阻，报道如下：

1 资料与方法

1.1 病例资料 选择我院2004年4月至2009年4月收治的术后粘连性肠梗阻患者128例，均符合诊断标准：既往有腹部手术史；术后有腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排便排气等肠梗阻表现；腹部透视或立位平片见肠管扩张、多处液平面。男68例，女60例；年龄25～76岁，对奥曲肽过敏者除外。

1.2 分组方法 按确诊后采用的治疗方法不同，分为试验组及对照组。

1.3 治疗方法 对照组给予常规治疗，包括禁食、胃肠减压、纠正水电解质和酸碱平衡紊乱、全胃肠外营养以及应用抗生素等。试验组除上述常规治疗外，加用奥曲肽(上海第一生化药业有限公司，批准文号：国药准字H20060171）0.1mg静脉滴注，后以25μg/h微泵维持。

1.4 疗效判定标准 治疗72小时后判断疗效。有效：腹痛、腹胀、呕吐等梗阻症状消失，恢复排气排便，X线检查肠道无明显肠道梗阻征象。部分有效：梗阻症状部分缓解或恢复排气排便，X线检查肠道梗阻征象部分缓解。无效：梗阻症状无改善或加剧，无排气排便，X线检查肠道梗阻征象无改善。

1.5 统计学方法 采用SPSS 13.0软件对数据进行统计分析，测定资料以s表示，两组数据间比较采用t检验和χ2检验。

2 结果

2.1 临床症状、体征改善情况比较 经治疗72h后，两组症状与体征均有改善；……