(南京医科大学附属无锡人民医院，江苏无锡214023)

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流受限特征的疾病，其中气流受限不完全可逆、呈进行性发展［1，2］。研究显示，COPD 可引起全身(或称肺外)的不良效应，目前居全球死亡原因的第4位。2008年1月～2010年1月，我们共收治86例COPD急性发作患者，现将其诱发因素调查结果及治疗前后肺功能检测情况报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 本组86例COPD急性发作患者，男47例，女39例;年龄54～82(64.7±6.3)岁。均符合叶任高主编《内科学》相关诊断标准，均有咳嗽、气促，肺内可闻及湿罗音和(或)干罗音。排除标准:明确诊断为哮喘、肺间质纤维化、肺结核、支气管扩张;既往有肺部手术病史;伴精神疾患，严重心、肺、脑血管疾病，视网膜剥离，近2个月内曾行胸腹部手术［3］。

1.2 COPD急性发作诱发因素调查 均填写实验者自行设计的《一般情况调查问卷》，内容主要包括年龄、吸烟史、每天吸烟支数、受教育程度、周围环境空气污染、近期呼吸道感染等。

1.3 治疗方法及肺功能测定 本组入院后均予常规抗感染、激素(泼尼松龙)、解痉等对症治疗，疗程1～2周。治疗前后分别采用PFT型肺功能检测仪测定肺功能指标，包括第一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1占预计值百分比(FEV1/预计值)、肺内气体最大呼出流速(PEF)。

1.4 统计学方法 采用SPSS17.0统计软件进行统计学处理。COPD患病危险因素的分析应用非条件Logistic回归分析;计量资料以±s表示、行t检验。P≤0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 COPD急性发作诱发因素 86例患者均按要求完成问卷。非条件Logistic回归分析显示，周围环境空气污染(如使用煤球烹饪等)、吸烟、每日吸烟支数、受教育程度、近期呼吸系统感染与COPD具有明显相关性，见表1。……