(南阳市中医院，河南南阳473000)

肺炎支原体肺炎(MPP)是由肺炎支原体(MP)引起的呼吸道和肺部的急性炎症改变，近年来发生率逐渐增高［1］，其并发症也有增多趋势。因MPP早期临床症状多不典型，加之MP-IgM早期不易检出，容易造成漏诊，从而延误治疗。血清C反应蛋白(CRP)是一种急性时相蛋白，是鉴别细菌感染和病毒感染的有效指标［2，3］，但能否用于支原体感染的诊断则无明确依据［4］。2009年6月～2010年6月，我们对82例MPP患儿血清CRP水平进行了检测，旨在探讨CRP在MPP诊断中的价值。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 同期收治的208例肺炎患儿，男116例，女92例;年龄2～14(7.8±5.6)岁。均符合胡亚美主编第7版《诸福棠实用儿科学》肺炎诊断标准，其中MPP 88例［经ELISA检测MP-IgM滴度＞1∶80，伴全身炎症反应综合征(SIRS)30例;MPP组］、细菌性肺炎75例(细菌组)、病毒性肺炎53例(病毒组)。另选择同期健康体检儿童60例作为对照组，男38例，女22例;年龄3～14(7.5±4.7)岁。四组一般资料具有可比性。

1.2 血清CRP水平检测 四组均于清晨抽取空腹静脉血，于12 h内离心、分离血清。采用免疫比浊法测定血清CRP，＞8mg/L判为阳性。

1.3 统计学方法 采用SPSS12.0统计软件进行统计学处理。计量资料以±s表示、组间比较采用t检验，计数资料采用χ2检验。P≤0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

四组血清CRP检测情况见表1。

表1 四组血清CRP检测结果比较(±s)

表1 四组血清CRP检测结果比较(±s)

注:与其他三组比较，*P＜0.05;与不伴SIRS者比较，△P＜0.05

组别 n 阳性率(%) 质量浓度(mg/L)MPP组 82 58.5(48/82)* 15.75±12.08*2.78±2.62伴 SIRS 30 86.7(26/30)＊△ 31.06±10.58＊△不伴SIRS 52 42.3(22/52)* 12.33±8.65*细菌组 75 93.3(70/75) 38.56±16.33病毒组 53 15.1(8/53) 3.05±3.62对照组 60 3.3(2/60)

3 讨论

MP是一种介于细菌和病毒之间的能独立存活的病原微生物，是儿童社区获得性肺炎的常见致病菌。……