杨博华，李友山

动脉硬化闭塞症(atheroscleroticocclusion，ASO)是以下肢动脉慢性缺血性改变为特征的一种疾病，其发病率在我国呈现逐年上升趋势，已成为严重危害中老年人健康的疾病[1]。2009年1月—2010年1月，我们根据中医“因邪致瘀”的理论，自拟解毒通脉汤治疗78例，取得了较好的临床效果，现总结如下。

1 临床资料

本组共78例，男55例，女23例；年龄50～81岁，平均（66.50±7.89）岁。病程10个月～19年，平均（7.21±6.64）年。其中Ⅰ期46例，Ⅱ期23例，Ⅲ期9例。合并高血压61例，冠心病41例，脑血管病14例。

2 方法

2.1 治疗方法 常规降压、降脂及抗血小板治疗。口服解毒通脉汤（玄参20g，川牛膝15 g，桂枝10g，鸡血藤25 g，金银花30g，川芎15 g，地龙20g，蜈蚣1条，元胡15 g，土茯苓20g等）1剂/d，早晚2次口服，28 d为1个疗程，共治疗2个疗程。

2.2 观察方法 临床表现评分参照2002年《中药新药临床研究指导原则》标准，患肢疼痛:正常无疼痛0分；偶有疼痛2分；经常疼痛但可以忍受4分；持续疼痛难以忍受6分。皮肤温度:皮温正常0分；皮温偏低、自觉发凉，经保暖后很快恢复2分；皮温低、明显发凉，经保暖后能够恢复4分；皮温低、明显发凉，经保暖后不能恢复6分。

踝肱指数(ankle/brachia index,ABI)检测应用英国VIASYS Vasoguard型Doppler血流检测仪，室温22～24℃，检测患者踝动脉和肱动脉血压，踝压值与肱压值之比。

经皮氧分压（TcPO2）检测应用丹麦产TCM4 series型经皮氧分压测定仪，在第三足趾跖关节后5cm处放置氧敏电极，电极温度加热至44.5℃,检测时间20min，读数稳定5min后读取经皮氧分压测定值。

2.3 疗效评定标准 参照中医药行业标准制定，显效:症状基本消失或明显改善，行走距离比原来增加200 m以上无不适者。有效:症状改善，行走距离比原来增加50～200 m。……