胡晓燕 胡晓梅 马向华

近年来，随着人们生活方式和饮食结构改变，非酒精性脂肪肝(NAFLD)的发病率呈逐年上升的趋势。NAFLD与肥胖、血糖异常、血脂异常密切相关［1-2］。近来关于NAFLD与胰岛素抵抗相关性研究较多，但对NAFLD与生长激素(GH)的关系研究不多。本研究旨在探讨NAFLD与GH的关系。

1 对象与方法

1.1 研究对象 选取2009年9月至2011年4月在我院内科住院及门诊的患者80例，根据B超和临床资料，按照是否患有NAFLD分为2组，NAFLD组38例，年龄50～70岁，平均(60.4±6.1)岁，其中男20例，女18例;非 NAFLD组 42例，年龄 50～71岁，平均(58.4±5.2)岁，其中男22例，女20例，2组间年龄及男女比例无统计学差异。

1.2 诊断标准 NAFLD诊断参照中华肝脏病学会2006年制定的非酒精性脂肪性肝病诊疗指南中的B超诊断标准［3］。B超诊断依据为:具备下列第(1)项及至少第(2)～(4)项中的一项者:(1)肝区近场回声弥漫性增强(强于肾脏和脾脏)，远场回声逐渐衰减;(2)肝内管道结构显示不清;(3)肝脏轻至中度肿大，边缘角圆钝;(4)彩色多普勒血流显象提示肝内彩色血流信号减少或不易显示，但肝内血管走向正常。排除标准:(1)男性每日饮用乙醇＞20g，女性每日饮用乙醇＞10g;(2)病毒性肝炎、自身免疫性肝病、肝脏恶性肿瘤、胆囊炎及胆石症患者;(3)存在可导致脂肪肝的全身性疾病:如糖尿病、甲状腺功能减退的患者，近期曾服用可引起谷氨酸氨基转移酶(ALT)和γ-谷氨酰转肽酶(GGT)升高的药物的患者。

1.3 方法 测量患者腰围(WC)、身高、体质量，计算体质量指数(BMI)，氧化酶法测定空腹血糖(FPG)，电化学发光法测定空腹胰岛素(Fins)(试剂盒由罗氏公司提供)，化学……