卢 文 广东省广州市番禺区中心医院 511400

喉癌切除术是治疗喉癌最常用的方法，喉咙是人体最重要的器官之一，它和人体的呼吸、发音、吞咽有着紧密的联系，喉癌切除术导致了上述功能的减弱甚至消失，严重影响患者的生活水平。随着科技和经济的发展，喉癌的外科治疗从过去强调以牺牲器官为代价的扩大根治，已发展到当今根治肿瘤的前提下保留喉功能和微创手术。患者在喉癌切除术后进行吞咽功能的训练，有效地提高患者吞咽能力，减少了吸入性肺炎、甚至窒息死亡的可能性。笔者通过对本院2009年1月－2011年1月喉癌切除术患者进行吞咽功能训练，获得理想疗效，具体汇报如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 本院2009年1月－2011年1月喉癌切除术患者40例，随机分成两组，观察组20例，其中男14例，女6例，年龄34～69岁，平均年龄51.5岁，对照组20例，其中男16例，女4例，年龄30～70岁，平均年龄50岁。40例患者中声门上型癌28例，声门型癌12例，所有患者均经过病理确认为鳞状细胞癌；40例患者均未进行除手术外的抗肿瘤治疗。所有患者均采用喉癌部分切除＋喉功能整复术。两组患者在年龄、性别、病程方面均无统计学差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组只进行喉癌部分切除＋喉功能整复术，以及常规护理治疗。

1.2.2 观察组在对照组基础上采取吞咽功能锻炼，具体操做方法如下：（1）首先选择进餐环境，帮观察组患者做好餐前准备工作，接触患者不良的心理；（2）空咽训练：根据患者术后恢复情况于术后1周开始，指导患者进行空吞咽动作，3次／d，8～10次／次，连续5d；……