唐大春

(泸县人民医院内科,四川 泸县 646000)

炎症与糖尿病的发生发展以及并发症密切相关[1],炎症因子导致胰岛B细胞分泌胰岛素功能受损及产生胰岛素抵抗[2]。C反应蛋白(CRP)是炎症发生时的一种急性时相蛋白质,主要受血循环中IL-6和TNF-α的调节,它能识别和激活某些影响炎症和防御机制的物质,还有激活补体和调节吞噬细胞活性的作用[3],近年研究发现CRP与T2DM密切相关[4],并与动脉粥样硬化的发生、发展有密切关联,但其是否能够可靠地预测大血管病变尚不十分确定,因此本研究通过对合并血管病变和未合并血管病变的糖尿病病人的C反应蛋白检测,探讨CRP在T2DM合并大血管病中的意义。

1 资料与方法

1.1 研究对象

2010年7月至2011年2月间在本院内科住院的T2DM患者 60例,男 33例,女 27例,年龄 32-70岁,平均(44.9±8.6)岁,均符合1999年WH0糖尿病诊断标准。分为两个亚组：合并大血管并发症(包括冠心病、脑梗塞和下肢动脉硬化)30例。无大血管并发症30例。另选择门诊体检的正常对照者30例,男17例,女 13例,年龄29-65岁,平均(42.0±8.2)岁。所有研究对象均无严重急、慢性并发症,肝肾功能不全,无自身免疫性疾病,近期无感染。

1.2 方法

询问每位患者病史,包括年龄、病程,测量身高及体重,计算体重指数(BM I),检查血脂、糖化血红蛋白(HbAlc)和CRP水平。

1.3 统计学处理

2 结果

三组患者BMI比较无明显差异(P＞0.05),T2DM患者中有大血管并发症组与无大血管并发症组相比HbAlc水平也无明显差异(P＞0.05)。T2DM患者(有或无大血管并发症)TC、TG含量较对照组明显增高(P＜0.05),有大血管并发症的T2DM患者较无大血管并发症组及对照组CRP含量增高(P＜0.05),见表 1。……