刘建明胡永生张晓华

·论 著·

视频抽动量表在脑深部电刺激术治疗抽动秽语综合征中的应用

刘建明*胡永生△张晓华△

目的 探讨视频抽动量表在脑深部电刺激术（deep Brain Stimulation，DBS）治疗抽动秽语综合征（Tourette syndrome，TS）效果评估中的应用价值。方法 7例成人TS患者行双侧苍白球腹后内侧部（Globus Pallidus interna，GPi）DBS术，分别于术前，术后应用耶鲁综合抽动严重程度评分量表（Yale Global Tic Severity Scale，YGTSS）及视频抽动量表进行症状评估。结果 患者随访时间1～23月，YGTSS评估症状改善16.67%～62.96%（平均51.47%±17.71%），视频抽动量表评估症状改善13.33%～66.67%（平均42.64%±17.53%），对视频抽动量表及YGTSS评估改善率结果行配对t经验，P＝0.056＞0.05。结论 视频抽动量表对TS症状评估与YGTSS接近，可作为评估TS症状的辅助方法。

抽动秽语综合症 苍白球内侧部 深部电刺激术 视频抽动量表 手术

抽动秽语综合征（Tourette syndrome，TS）是一种儿童期起病以抽动为特点的慢性复杂性的神经精神疾病，大部分患者药物、精神行为治疗可以控制症状，但一小部分患者成年后仍有严重抽动［1］，而且药物常无法控制症状，手术治疗可能是最后一条途径。本研究对7例成人抽动患者行双侧苍白球腹后内侧部（globus Pallidus Interna，GPi）脑深部电刺激术（deep Brain Stimulation，DBS），应用耶鲁综合抽动严重程度评分量表 （Yale Global Tic Severity Scale，YGTSS）及视频抽动量表评估，评价视频抽动量表在TS手术效果评估中的应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料 病例选自首都医科大学宣武医院功能神经外科2007年7月至2009年7月收治的7例药物难治性TS患者（男6例，女1例），年龄18～30岁，平均（23.3±4.6）岁，病程3～20年，平均（13.9±4.9）年，其中伴发强迫症5例、注意力缺陷多动障碍4例，诊断可信度评分54～94分，平均（76.0±16.1）分。……