张香菊，王 强，陈广鑫，徐伦山

近年来，作者应用高压氧治疗外伤性脑梗死(traumatic cerebral infarction，TCI)。回顾性分析发现外周血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)和血小板分布宽度计数(PDW)的变化与外伤性脑梗死的预后存在一定关系，现总结报道如下。

资料与方法

1 一般资料

1.1 病例选择及分组 2003年2月～2009年1月，我院共收治外伤性脑梗死54例(除外既往有血液病史和脑梗死病史)，随机分为两组。

高压氧治疗(高压氧组)28例，其中男性17例，女性11例;年龄9～62岁，平均33.23岁。致伤原因:道路交通伤19例，坠落伤7例，直接暴力伤2例;伤情:硬膜外血肿8例，硬膜下血肿13例，脑内血肿4例，脑挫裂伤3例;入院后格拉斯哥昏迷评分(GCS):3～8分12例，9～12分13例，13～15分3例。

常规治疗(对照组)26例，其中男性16例，女性10例;年龄11～59岁，平均31.13岁。致伤原因:道路交通伤19例，坠落伤5例，直接暴力伤2例。伤情:硬膜外血肿6例，硬膜下血肿12例，脑内血肿5例，脑挫裂伤3例;入院后GCS评分:3～8分10例，9～12分13例，13～15分3例。

1.2 伤后至脑梗死的时间、部位及影像学特征 伤后发生脑梗死的时间:24～48小时12例，48～72小时19例，＞72小时23例，合计54例;对照组分别有5例、9例、12例，合计26例;高压氧组分别有7例、10例、11例，合计28例。CT扫描特征表现可见楔形、三角形或不规则的低密度梗死灶，边界清楚，梗死灶可局限在1～2个脑叶，与颅内血管供应区一致。脑梗死部位:颞叶14例、额叶6例、顶枕叶11例、颞枕叶13例、内囊区10例;其中，对照组分别有6例、3例、5例、8例、4例，高压氧组分别有8例、3例、6例、5例、6例。两组病人入院后在年龄、致伤原因、伤情严重程度、GCS评分、梗死部位、梗死发生时间等行组间对照分析，P＞0.05，无显著差异。……