许学文，由 凯，卜仁戈，费 翔，殷 波，宋永胜

(中国医科大学附属盛京医院，沈阳110004)

目前研究认为［1，2］，前列腺癌(PCa)的发生发展过程中有Caspase-3和survivin参与，但其具体机制及其相互作用不明。2000年12月～2010年12月，我们对晚期PCa组织中Caspase-3及survivin的表达变化进行观察，探讨其在PCa的发生发展中的作用。

1 资料与方法

1．1 临床资料 46例晚期PCa组织均为我院病理存档标本。46例患者的年龄为60～87岁，平均72．2岁。临床分期:Ⅲ期10例，Ⅳ期36例;其中38例行经尿道电切术，8例前列腺穿刺活检术。另选良性前列腺增生症(BPH)组织24例为对照，BPH患者的年龄为54～86岁，平均71．8岁;11例行经尿道电切术，13例行耻骨上前列腺切除术。所有病例均经组织病理学证实并有完整的临床资料，在术前均未接受过内分泌治疗、放化疗，如期出院。

1．2 Caspase-3及survivin检测方法 所有标本均经10%甲醛固定，石蜡包埋，4 μm厚连续切片。兔抗人Caspase-3多克隆抗体为美国Santa Cruz生化技术公司产品。兔抗人survivin多克隆抗体为北京中杉金桥生物技术有限公司产品。所有切片均采用免疫组化SP法染色，按试剂说明书操作。细胞质内出现棕色颗粒者为 Caspase-3、survivin阳性细胞。

高倍镜下(×400)随机观察5个视野，计数100个细胞，以阳性细胞数及染色强度计分:阳性细胞10%为0分、～50%为1分、～80%为2分、＞80%为3分，细胞质无着色为0分、淡黄色为1分、棕黄色为2分、棕褐色为3分，两分之和，0～1分为阴性(－)，2～6分为阳性，其中2～4分为弱阳性(+)，5～6分为强阳性(++)。

1．3 统计学方法 采用SPSS17．0统计软件，数据分析用χ2检验和Spearman相关分析法。α=0．05。

2 结果

晚期PCa及BPH组织中Caspase-3阳性表达率分别为58．7%和83．3%(P ＜0．05)，survivin 阳性表达率分别为45．7%和 20．8%(P ＜0．05)。其中高分化与低分化的PCa组织中Caspase-3阳性表达率分别为66．7%(20/30)和 43．8%(7/16)，P ＞0．05。……