李 波，屈 峰，姚林方，郭宏骞

(南京大学医学院附属鼓楼医院，南京210008)

随着尿动力学检查的迅速发展和普及，尿动力学检查并发症发生率具有上升趋势(从1．1%上升至25．0%)［1］。2009年9月 ～2011 年7 月，我们对在我院诊治的274例患者行尿动力学检查277例次，发生尿动力学检查并发症12例(4．33%)，其中1例死亡。现分析该并发症的发生原因，并探讨其防治措施。

1 资料分析

本组274例患者，行全套尿动力学检查277例次，其中男148 例(53．4%)，女 129 例(46．6%);年龄9～85岁，平均52．4岁。所有患者于检查前均详细告知尿动力学检查具体步骤、基本目的、相关风险，签署知情同意书。病因不明的排尿困难60例(21．7%)，慢性尿潴留 34 例(12．3%)，尿频 34 例(12．3%)，压力性尿失禁 30 例(10．8%)，良性前列腺增生症(BPH)26例(9．4%)，脊椎外伤(术后)17例(6．1%)，因BPH行经尿道前列腺电切(TURP)术后15例(5．4%)，膀胱疼痛综合征11例(4．0%)，遗尿8例(2．9%)，急迫性尿失禁7例(2．5%)，充溢性尿失禁6例(2．2%)，混合性尿失禁3例(1．1%)，急性尿潴留 6例(2．2%)，直肠癌(术后)3例(1．1%)，经闭孔无张力尿道中段悬吊术(TVTO)后2例(0．7%)，颅脑外伤后排尿困难 2 例(0．7%)，椎管内占位2例(0．7%)，宫颈癌直肠癌术后、腺性膀胱炎术后、前列腺痛、甲状腺全麻术后胸椎结核、前列腺癌根治术后、骨盆骨折后排尿困难及因椎管狭窄、脊髓栓塞并脊柱侧弯、鼻咽癌放化疗后排尿困难、原位回肠代膀胱术后各1例(0．4%)。

277例次均在检查后随访1周。发生短暂轻微尿频、尿痛、排尿困难者15例，嘱其多饮水、多排尿后均自行缓解，未列入本研究范围。本组发生检查相关并发症 12例(4．33%)，其中①血尿 1例(0．4%)，为BPH伴排尿困难、间歇性血尿的老年患者。检查过程中出现肉眼血尿，检查后给予口服抗生素等保守治疗后缓解。……