周艳丽，赵莘瑜，滕军放

(1郑州市第十人民医院，郑州450052;2郑州大学第一附属医院)

偏头痛是神经内科常见疾病，严重时可影响正常生活与工作，其中女性发病率为男性的2～3倍［1］。目前关于偏头痛的发病机制尚不完全清楚，其可能为一种心身疾病，且与抑郁存在双向联系［2］。2006年9月～2009年6月，我们采用帕罗西汀联合西比灵治疗中青年女性偏头痛患者40例，效果满意。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 郑州大学第一附属医院同期收治的中青年女性偏头痛患者160例，年龄19～54岁，病程6个月～20 a。均符合国际头痛学会(IHS)2004年制定的诊断标准［3］。排除标准:颅内器质性病变，高血压病，心、肝、肾疾病，镇静剂、止痛剂依赖者及妊娠、哺乳期妇女。将160例患者随机分为A、B、C、D组各40例，其一般资料具有可比性。

1.2 治疗方法 A组服用帕罗西汀20 mg/d及西比灵(盐酸氟桂利嗪胶囊)10 mg/d，均为晚上顿服;B组同上服用西比灵，同时加服维生素C 100 mg;C、D组分别按上述方法服用西比灵及帕罗西汀。各组均连续服用12周。

1.3 疗效及不良反应观察 ①疗效:治疗前后分别采用视觉模拟量表(VAS)测定头痛强度，无疼痛为0分、轻度疼痛为1分、中度疼痛为2分、重度疼痛为3分、剧烈疼痛为4分、不能忍受的疼痛为5分。参照文献［4］判定疗效:VAS评分下降≥2分，同时疼痛持续时间缩短≥50%或发作频率减少≥50%为显效;VAS评分下降≥1分，疼痛持续时间缩短≥50%或发作频率减少≥50%为有效;VAS下降＜1分，疼痛持续时间缩短＜50%或发作频率减少＜50%为无效。②不良反应:包括嗜睡、头晕等。

1.4 统计学方法 采用SPSS12.0软件进行统计学处理。……