(郑州市中心医院，郑州450000)

脑梗死为神经系统常见病，存活者中50%～70%遗留有严重残疾，给社会和家庭带来沉重负担。血清C反应蛋白(CRP)是与动脉粥样硬化发生、演变和进展有关的促炎物质，是心脑血管疾病的预测因子［1］。2006年10月～2008年10月，我们对78例急性脑梗死患者血清CRP水平进行了测定，现报告结果并分析其与脑梗死严重程度、预后的关系。

1 资料与方法

1.1 临床资料 同期收治的78例急性脑梗死患者男48例(梗死组)，女30例;年龄48～79岁，中位年龄58岁;病程1 h～3 d。均符合全国第四届脑血管病会议的诊断标准，并经头颅CT或MRI证实。根据临床神经功能缺损程度评分(NDS)轻型22例(0～15分)，中型(16～30分)35例，重型(31～45分)21例。排除标准:有严重肝、肾或心功能衰竭;并恶性肿瘤、风湿性疾病、自身免疫性疾病、感染性疾病;服用雌激素;发病前4周有外科手术、外伤史。选择40例健康体检者为对照组，其一般资料与梗死组具有可比性。

1.2 CRP检测及梗死组预后评估 ①CRP检测:梗死组于入院后第二日、对照组于体检时抽取空腹肘静脉血6ml，-70℃低温保存待测。采用散射浊度法检测CRP，＞10mg/L判为异常。②梗死组预后评估:梗死组于入院时及治疗后4周分别评定NDS并据此评估预后［2］，评分降低≥50%为显著进步、降低16%～49%为进步、无变化或降低≤15%为无效、死亡。

1.3 统计学方法 采用SPSS12.0统计软件进行统计学处理。计量资料以±s表示、采用t检验，计数资料采用χ2检验，P≤0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 血清CRP水平 梗死组和对照组血清CRP水平分别为(20.98±2.05)、(2.02±1.23)mg/L，CRP异常率分别为48.7%(38/78)、0，梗死组均显著高于对照组(P＜0.01);梗死组轻型、中型、重型患者血清 CRP分别为(12.5±1.02)、(22.24±2.14)、(29.45±1.35)mg/L，两两比较P 均＜0.05。……