针刺治神问题浅谈

“治神”的概念首见于《黄帝内经》,《素问◦保命全形论》:“故针有悬布天下者五,……一曰治神……”,“凡刺之真,必先治神。”古代医籍中关于治神的论述颇多,如《类经》、《标幽赋》、《金针梅花诗钞》等对治神均有论述,治神也受到历代医家的重视。治神对针刺的疗效有着重要的影响,也是针刺治疗疾病的一种比较特殊的思维方式。在此,笔者就针刺治疗中的治神作初浅的探讨。

1何谓“神”《灵枢◦本神》 “故生之来谓之精;两精相搏谓之神。”,《灵枢◦ 平人绝谷》:“故神者,水谷之精气也。”,《灵枢◦ 小针解》:“神者 ,正气也。”,而道家则有“练精化气,练气化神”之说;首先精是构成生命的始基,是生命活动的物质基础,故《灵枢◦经脉》:“人始生,先成精”,《素问◦金匮真言论》:“精者,身之本也”;广义之精包括精、血、津液,分布于全身;而狭义之精,则专指藏于肾中之精。精源于先天而养于后天,先天之精又称“元精”,藏之于肾;后天之精主要指由脾胃所化生之水谷之精,敷布于五脏六腑。而气是不断运动着的充养人体的一种无形的物质,是维持生命活动的动力和功能的表现形式,故《难经◦八难》有“气者,人之根本也”,气的升降出入是生命活动的基本形式。气分先天、后天之气,先天之气称为“元气”,存于丹田;后天之气则指呼吸之气与水谷之气,两者相传于胸中而称为“宗气”。元气启动了生命活动,但需后天之气的不断培补,两者相辅相成[1]。可见神与精、气有着密切的关系,是由精、气所生成,并反映着精、气的功能状态,神是生命现象的总体反映。