白小林 杨明丽 西安市中医医院(西安 710001）

米烈汉主任医师治疗痰湿咳嗽经验

白小林 杨明丽△西安市中医医院(西安 710001）

目的:通过总结米烈汉主任医师多年临床经验,观察痰湿咳嗽辨证论治疗效,探寻对该病行之有效的治法。方法:观察分析痰湿咳嗽不同阶段辨证论治方法,如宣肺、健脾、润肺、补肾等治法:总结该病与肺、胃两脏关系最为密切,从脾胃立论,强调痰湿咳嗽的治则以痰为中心,应注重肺脾肾,采用宣肺、健脾、润肺、补肾四法,并结合典型病例分析,进一步证实其疗效。结论:本病的中医治疗,以痰为中心,注重肺脾肾的前提下,辨证论治,可取得显著疗效。

米烈汉,中医主任医师,擅长内分泌、呼吸及内科杂病的诊治,尤以治疗慢性咳嗽颇具特色,现将其治疗痰湿咳嗽经验介绍如下。

1精研医典发微病机咳嗽是临床上的常见病多发病,然其致病因素多样,病理机制复杂。因此,准确地辨析咳证 ,探求病机,遣方用药,提高疗效,并非易事。《素问◦咳论篇》云:“五脏六腑皆令人咳,非独肺也。”清◦徐灵胎亦说“诸病之中,惟咳嗽之病因各殊而最难愈,治或稍误,即遗害无穷。”米师认为,咳嗽病人,尤其对于久咳病人,肺之宣降功能失调,水津之通调输布亦随之受到影响,导致水湿停聚,聚而成痰,痰湿蕴肺,必然影响肺之宣降功能,致肺气上逆而出现咳嗽;再则由于脾运无力,不能将水谷转变为精微反化为痰,痰随脾气上输至肺,影响肺之肃降而为咳。因此,每逢咳嗽,痰白粘,量多,胸闷,气喘,舌质淡红,苔白或白腻,脉滑。……