魏平波 刘 平 指导 宋 兴 四川省绵竹市人民医院外 1科(绵竹 618200）

郑寿全阳虚型心肾不交辨治经验初探*

魏平波 刘 平△指导 宋 兴△四川省绵竹市人民医院外 1科(绵竹 618200）

目的:旨在阐明清末著名医家郑寿全从阳虚论治心肾不交的临床经验。方法:以对《医理真传》一书相关内容的诠释阐扬为主,阐明郑氏对阳虚型心肾不交的独特见解。结论:郑氏认为阳虚型心肾不交共有单纯君火弱、单纯相火弱、中宫不得二火往来熏蒸、上下二火俱不足及上下二火俱不足的危重症候等 5种情况,治疗以“回阳镇纳”、“逆挽益气”为主,方药选用白通汤和潜阳丹。

郑寿全,字钦安,四川邛州(今四川邛崃 ）人,晚清著名医家,因对阳虚一证的辨识与治疗卓有创见而享誉医林。郑氏共著有《医理真传》、《医法圆通》、《伤寒恒论》三部著作传世。而心肾不交,是中医学中一个重要的证型,历代以来从阴虚论心肾不交者多,而罕有从阳虚论心肾不交者;即或间有从阳虚论者,也多从理论上阐发,几乎没有能从临床上佐证这种证型存在并给出治法、方药的。郑氏在其《医理真传》一书中,对阳虚型心肾不交理论阐发透彻、辨治经验丰富,其学术经验值得继承。

1认同传统的心肾不交理论在五行关系中,郑寿全着力阐发心、肾的生理病理,并主要用心、肾的生理病理来解释临床病变。心、肾或水、火关系是临床常见的五脏或五行关系,郑氏既然重视水、火,那么水、火之间的关系同样是他不能回避的问题,事实上,这也是他重点关注的一组五行关系。……