陕西省安康市中医医院(安康 725000）

小续命汤为基本方加减治疗颈椎病 68例

李波陈晓莉△陕西省安康市中医医院(安康 725000）

目的:观察补益气血、活血通痹治疗神经根型颈椎病的疗效。方法:采用小续命汤为基本方加减(桂枝、党参、防风、防己、羌活、白芍、葛根、制附子、川芎、麻黄、细辛等）随证加减治疗本病 68例。结果:显效率 76.5%。结论:本方法对本病有补益气血,活血通痹的功效。

颈椎病亦称颈肩痛,是一种退行性病变。西医分为 5型,即神经根型、脊髓型、交感神经型、颈动脉型及混合型。属中医痹证等范畴。近年来发病较多,其中以神经根型发病率最高,采用小续命汤加减治疗颈椎病68例,取得较好疗效,现报道如下。

临床资料本组 68例均为门诊病例,其中男性50例 ,女性 18例 ,年龄 40～ 50岁 20例 ,51～ 60岁 32例,61岁以上 16例。 病史 1年以内 38例,1～ 5年 20例,5年以上 10例。症状以颈、肩及上肢疼痛为主 68例,伴活动受限 30例,伴畏寒 (恶寒怕冷）46例,伴头晕头痛者 28例,伴上肢麻木者 32例,伴口粘便结者12例。以上病例根据病史,症状、体征及 X线片确诊,符合颈椎病(神经根型）诊断。部分患者配合 CT及脑血流图协诊。

治疗方法以小续命汤为基本方加减随证分型治疗。风寒痹阻型:以颈、肩及上肢冷痛为主证。发病多以气侯变化,或长期从事低头工作,颈项强困不适,休息后缓解;常以颈痛逐渐加重病引及双肩及上肢,时冷时麻,伴恶寒怕冷,颈及上肢活动受限,颈牵拉试验+,舌质淡,苔白,脉弦。X片示颈椎椎体下前后缘增生,椎间隙略变窄,生理曲度变平直,提示颈椎病。……