苦参素注射液联合NP方案治疗老年晚期NSCLC近期疗效观察

2011-04-13

山东医药 2011年26期

关键词：疗效

(河南科技大学第一附属医院，河南洛阳 471003)

联合化疗可缓解晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床症状，提高患者生活质量。长春瑞滨+顺铂(NP方案)是治疗晚期NSCLC的可靠方案之一［1］，但骨髓抑制、恶心呕吐等药物毒性反应发生率较高，且老年患者化疗耐受性差。2007～2010年，我们采用苦参素注射液联合NP方案治疗老年晚期NSCLC 30例，近期疗效较好。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料选择在我院治疗的60例老年晚期NSCLC患者，男32例，女28例;中位年龄66岁。均经病理组织学或细胞学检查证实;ⅢB期39例，Ⅵ期21例;中央型43例，周围型17例。均为初治患者，Karnofsky体能评分(KPS)＞60分，预期生存期＞3个月，血常规、肝肾功能、心电图及胸部X线检查基本正常。患者签署化疗知情同意书。60例随机分为观察组和对照组，各30例。

1.2 治疗方法对照组采用单纯NP方案治疗［2］，21 d为1个化疗周期，共4个周期。观察组在对照组治疗的基础上，每个化疗周期第1天始静滴苦参素注射液100 ml，连续2周。至少治疗两个疗程，第3个疗程开始前评价疗效。两组化疗期间均每3 d查血常规1次，每周查肝肾功能、血糖及电解质1次;常规予以止吐、保肝、护胃等治疗。

1.3 疗效评价标准按文献［3］评价近期疗效，分为完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、稳定(SD)、进展(PD)，以CR+PR例数计算治疗有效率。药物毒性反应按WHO制定的抗癌药物急性和亚急性毒性表现与分级标准［4］进行评价，分为0～Ⅳ级。

1.4 统计学方法采用SPSS12.0统计软件，组间比较用 χ2检验。α =0.05。