薛佩琴

(江苏省常州市第七人民医院,江苏常州,213011)

白内障是最常见的眼科疾病,常见于老年人,目前已成为老年人主要致盲的眼病之一。目前有很多治疗方法,但超声乳化(超声乳化)+人工植入术操作简便、切口小、无需缝合,术后视力恢复快,受到越来越多的白内障患者的青睐,已成为老年人白内障手术的主要方法。随着医学模式的转变,与之相适应的目前手术室开展的整体护理与白内障超声乳化+人工晶体植入术的有机结合,是提高手术成功率及术后康复质量的有效手段。传统手术护士只在手术时间以配合为主的工作模式已不再适应现代医学的需要。转变观念,一切“以患者为中心”,处处体现以人为本的整体护理,才能从根本上提高护理质量[1]。本院从2004年开展白内障超声乳化+人工晶体植入术及实施整体护理,取得了满意效果。

1 临床资料

1.1 一般资料

2004年11月～2011年1月本院开展老年人白内障手术893例,其中男551例,女342例。年龄44～93岁,平均71.2岁。60岁以上的老年人881例,占98.7%。其中患有高血压393例、心脏病16例、糖尿病 48例、其他慢性病4例。第2次超声乳化+人工晶体植入术309例。

1.2 仪器药物

术前备齐各种抢救治疗药物如利血平、心得安、局麻药物、2%利多卡因、玻璃酯酸酶、庆大酶素、肾上腺素、地塞米松等。

1.3 手术效果

893例患者术后视力恢复良好的占97%,稍差的2%,无效的1%。

2 护 理

2.1 术前访视及检查

术前访视:巡回护士在术前1 d带上手术的图片及宣传资料去病房访视患者,向患者及家属作自我介绍,介绍手术室的环境、温度及位置,全面了解患者的病情,家庭情况、经济情况,在访视中亲切的与患者交谈,充分了解患者的心理状态,针对患者关心与担心的问题,采取相应的对策[2]。……