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社区综合干预糖尿病效果观察

2011-04-12范文华高琳孙玉伦

中国临床保健杂志 2011年3期
关键词:血脂血糖糖尿病

范文华,高琳,孙玉伦

(1.武警安徽总队干休所,合肥230051;2.武警安徽总队医院内分泌科)

糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,严重影响着人们的生活质量和心身健康。而大多数糖尿病患者对此认识不全面,自我管理不到位,健康风险多,有必要加强社区糖尿病的综合干预。我们对合肥武警部队干部休养所中糖尿病患者90例进行了规范化干预,以评价社区干预措施对提高糖尿病患者的生活质量、控制糖尿病病情的影响。

1 对象和方法

1.1 对象 样本选自合肥武警干休所及附近居民。2009年5月至2010年10月,选择病程>5年的糖尿病患者90例,其中男47例,年龄30~67岁,女43例;年龄43~81岁。采用WHO推荐的糖尿病诊断标准[1]。

1.2 方法 成立糖尿病干预小组,选配2名主治医师,2名护士,1名病案管理员,成立糖尿病干预小组,由经验丰富的医师担任小组负责人。

1.2.1 设计糖尿病干预病历 主要内容包括:个人一般信息,饮食及生活条件、既往史、家族史、吸烟情况、体育锻炼;监测指标:身高、体质量、血压、脉搏、尿常规、血常规、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血小板最大聚集率(PAgT)、纤维蛋白原(FIB)、心电图,颈动脉超声、视网膜病变等;入组诊疗,并发症诊断,干预方案。

1.2.2 进行糖尿病知识普及教育 建议健康的生活方式,指导糖尿病患者合理、安全用药 。指导合理饮食,低盐低脂,控制总热量,适量蛋白质和钙的补充,丰富维生素的摄入,戒烟限酒。建议适量运动,积极参与健康的群众性体育活动,或根据自己身体状况选择合适的运动方式,每天坚持半小时以上。……

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