(川北医学院校医院内科，四川 南充637000）

王显飞(川北医学院校附属医院消化内科，四川 南充637000）

胆汁反流性胃炎(Bile reflux gastritis，BRG）是由于幽门括约肌功能不全以及胃切除术后，引起的十二指肠内容物如胆汁、肠液与胰液等大量反流入胃，使胃黏膜失去屏障功能而受到消化液的作用，产生炎症、糜烂、出血以及黏膜上皮反应性变化等[1]在临床上比较常见。我科从2008年2月至2010年9月，采用铝碳酸镁联合多潘立酮治疗胆汁反流性胃炎患者31例，取得了良好效果，现报道如下。

1 对象与方法

1．1 对象

本组胆汁反流性胃炎患者62例，随机分为两组，观察组与对照组各31例。其中观察组男性20例，女性11例，年龄18～62岁，平均42岁。对照组男性18例，女性13例，年龄19～64岁，平均45岁。

患者临床表现为不同程度的上腹痛、饱胀、恶心以及呕吐等，无全身其他系统疾病，无胃及十二指肠手术史。胃镜检查显示，黏液呈现黄色或者黄绿色的胆汁样，胃黏膜呈现胆汁淤块，黏膜出现充血水肿，甚至糜烂，病理改变为黏膜下层水肿，黏膜层血管充血、扩张以及炎性细胞浸润。上述病例经监测，均确诊为胆汁反流性胃炎者。

1．2 方法

1．2．1 治疗方法 观察组31例患者均采用铝镁加混悬液联合莫沙必利治疗胆汁反流性胃炎，铝镁加混悬液15mL，3次／d，餐后服；莫沙必利5mg／次，3次／d，餐前15～30min口服。对照组31例患者均单用莫沙必利治疗，莫沙必利5mg／次，3次／d，餐前15～30min口服。疗程均为4周。治疗期间停服其他各类抗酸剂、结合胆酸以及影响胃动力的药物。4周后复查胃镜。

1．2．2 疗效标准 ①显效：主要症状消失，胃镜检查显示胆汁反流消失以及胃窦黏膜充血、水肿、糜烂、出血消失；……