（石首市第一人民医院消化科，湖北石首434400）

功能性消化不良(functional dyspepsia，FD）是指持续或反复发作的，包括上腹痛、上腹饱胀、上腹胀感，早饱、嗳气、恶心、呕吐等上腹部症状的一组临床症状，经检查排除可引起这些症状的器质性疾病时，这一临床症状便称为功能性消化不良[1]。由于FD患者具有神经症躯体形式障碍的基本特点，又常伴有焦虑和抑郁等情绪障碍[2]，应用内科常规治疗往往难以获得满意疗效，因此辅助应用抗抑郁药或抗焦虑药治疗FD在国外已开始广泛使用[3]。为探讨应用帕罗西汀治疗FD的疗效及安全性，我们对276例病程大于1年的FD患者进行了为期12周的多中心开放、对照治疗，旨在为临床有效治疗FD提供新的方案。

1 对象与方法

1．1 一般资料

1．1．1 入组标准 所有对象为2008年7月至2010年7月我院胃肠专科的患者，就诊原因主要是上腹痛、上腹饱胀、上腹胀感，早饱、嗳气、恶心、呕吐、食欲不振等消化不良的症状；病程需大于1年；年龄20～60岁，性别、文化程度不限；愿意合作完成治疗；同时符合国际疾病分类第10版(ICD-10）中FD有关诊断标准和CCMD-3神经症中躯体形式障碍。

1．1．2 排除标准 ①内镜检查存在上消化道器质性疾病的患者；②B超、生化、CT检查提示肝、胆、胰病变的患者；③患有糖尿病、肾脏病、结缔组织病、癫痫、精神病等的患者；④既往有胸腹部手术的患者；⑤同时伴有肠易激综合征(IBS）者；⑥有吸毒史和酒精成瘾史者；⑦已知对帕罗西汀过敏患者；⑧妊娠及哺乳期妇女。

1．1．3 分组 按上述条件共入组276例，按随机编码依次进入甲、乙、丙组。……