(花都区第二人民医院心内科，广东广州510850）

C反应蛋白(C-reactive protein，CRP）是常见的急性时相反应蛋白，是体内炎症的敏感性指标。近年来研究[1]证实，CRP是冠心病发生的独立危险因素之一。Ross[2]认为，局部和全身炎症在动脉粥样硬化发生、发展中起着重要的作用。笔者观察并比较了三种不同类型冠心病中超敏C反应蛋白(hs-CRP）的变化。

1 对象与方法

1．1 对象

病人来源于广州市花都区第二人民医院心内科2008年1月至2010年12月的住院病人，其中急性心肌梗死(AMI）组26例，男16例，女10例，平均年龄(62．3±5．2）岁；稳定性心绞痛(SA）组31例，男19例，女12例，平均年龄(63．3±5．3）岁；不稳定性心绞痛(UA）组27例，男16例，女11例，平均年龄(60．6±7．2）岁。上述病例均符合WHO关于冠心病的诊断标准。即AMI至少具备以下三项中的两项：①缺血性胸痛病史，②系列演变的心电图，③先高后低的血清标记物(cTnT／cTnI、CK、CK-MB、GOT）（必须同时查GPT，当GOT＞GPT才符合）；SA符合以下三点：①发作性胸骨后压榨样疼痛，②多由体力负荷或情绪激动当时诱发，③经休息或含服硝酸甘油后在1～2min（很少超过5min）内缓解，每次发作情况(包括疼痛部位、严重程度、持续时间等）相对不变；UA为符合以下4个病史特征之一者：①在相对稳定的劳力性心绞痛基础上，近2个月出现逐渐增强的心绞痛，表现为心绞痛发作频率、程度和持续时间增加，②新近出现心绞痛，近1个月内，在日常轻度的劳力活动所引起的心绞痛，③静息时发作的心绞痛，近2个月内在休息或安静状态下，无明显诱因发作的心绞痛，④梗死后心绞痛，即发生AMI后30d内发生的心绞痛。正常对照组35例均为同期健康体检者，男21例，女14例，平均年龄(59．3±5．2）岁。……