前列腺经尿道电切术后下肢深静脉血栓形成的预防及护理
2011-04-08孙艳李红艳韩玉娟
菏泽医学专科学校学报 2011年1期
关键词:护理
孙艳,李红艳,韩玉娟
(枣庄矿业集团中心医院 山东 枣庄 277000)
下肢深静脉血栓形成是外科手术后可能发生的严重并发症。若不及时处理,可导致患者肢体完全或部分功能丧失而致残,并可发生致命的肺栓塞[1]。2008年1月~2009年6月,我院对收治的167例前列腺经尿道电切术后发生下肢深静脉血栓患者3例进行了临床分析,现将预防和护理报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 回下肢深静脉血栓形成3例。167例前列腺增生症患者,平均年龄62岁,合并冠心病者96例,合并高血压、肥胖者72例,合并糖尿病者38例,合并脑血栓后遗症者16例。下肢深静脉血栓发生于术后7~10 d,病变位于左下肢2例,右下肢1例。患者临床症状均有不同程度的患侧肢体胀痛或剧痛,股三角区或小腿有明显压痛,患肢广泛性肿胀,患肢皮肤呈暗红色,温度升高,患肢广泛性浅静脉怒张曲张,活动后肢体凹陷性肿胀、胀痛等。本文3例均结合临床表现,经彩色多普勒超声检查确诊。
1.2 治疗 均采用溶栓、抗凝、中药等药物治疗,溶栓同时给予抗凝治疗,有效的预防血管再度闭塞的发生。同时,肿胀的肢体给予外敷肿消散,迅速减轻肢体的肿胀。1例患者放置下腔静脉滤器,2例患者采用静脉腔内置管溶栓术。
2 结果
3例患者,均在用药1~2个疗程症状好转。出院随访2例患者恢复良好,1例患者活动或站立后仍感下肢肿胀不适,继续治疗后症状好转。
3 护理
3.1 加强宣教与心理护理 下肢深静脉血栓主要与血流缓慢、血管壁局部损伤或血液高凝状态有关,是术后常见并发症之一。……
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