余晓燕,胡 引

(浙江大学医学院附属妇产科医院,浙江杭州 310006)

安全管理是指为保证患者的身心健康,对各种不安全因素进行科学、及时、有效的控制[1]。近年来,国内时有报道新生儿由于院内感染导致死亡和监管不力新生儿被偷盗的发生,对家庭幸福和社会稳定造成很大的负面影响。由于目前各医院的母婴同室病房均为开放式病房,对新生儿管理造成了很大困难。为了确保新生儿的安全,2007年1月开始,本院制定并实施母婴同室病房新生儿安全管理策略,有效提高了新生儿安全管理的质量。现报告如下。

1 新生儿安全管理策略

1.1 建立无惩罚的文化环境 医院先进安全文化的一个重要标志之一是“针对系统+非惩罚性环境”[2]。护士及时报告和记录护理安全隐患,护理管理者和整个组织系统能够公开对待缺陷,采取少惩罚个人、多系统改进的方法,从根源上防范差错的发生[3],建立无惩罚的文化环境和安全的文化氛围。在年度会议上根据科室安全隐患记录的量与价值,评选科室安全之星,予以奖励。

1.2 完善管理制度 制定和完善新生儿安全管理制度、新生儿交接制度、新生儿意外应急预案。新生儿安全问题一旦发生,即由高年资执业护士采取果断措施纠正各种险象,消除或尽量减少险象带来的不良影响,同时获得患者、家属、医生、行政人员等各方人员的参与和配合,减少矛盾的进一步扩展。

1.3 安全警示标识的使用 全院有统一的新生儿安全警示标识,如“抱我前核对妈妈的姓名了吗?”“抱我前您洗手了吗?”“环抱新生儿请勿站立门后”等,警示牌醒目、清晰、规范、易懂。……