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彩色多普勒对盆腔淤血综合征的诊断价值

2011-04-02翟怀鸿范俊萍王瑛

当代医学 2011年27期

翟怀鸿 范俊萍 王瑛

盆腔淤血综合征又称为盆腔静脉曲张症(PV),系妇科常见疾病,好发于30~50岁经产妇。是由多种因素引起盆腔血管充血、扩张和淤血所致的综合症候群,以往主要依靠盆腔静脉造影及腹腔镜确诊。我科采用彩色多普勒超声对2008年1月~2009年12月期间,经临床确诊的70例PV患者的超声检查结果进行回顾性分析、总结,现予以报告如下,以期为临床提供更有价值的信息。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组病例均为我院门诊及住院患者,临床表现为盆腔慢性疼痛,极度的疲劳感或某些神经衰弱等症状,其中以下腹坠痛,低位腰痛,性交痛,月经量多,白带多为多见,病史均在半年以上。70例病例中,年龄最小为28岁,最大者54岁,平均年龄38.2岁。均为经产妇,其中生育2胎者17例,生育3胎者8例,行输卵管结扎史者48例,盆腔手术史者44例(包括剖宫产、输卵管妊娠手术史);有慢性盆腔炎史者20例。

1.2 方法

应用GE公司V730彩色多普勒超声诊断仪,经腹部和阴道超声检查,腹部探头频率为4~8MHz,阴道探头频率为5~9MHz。先经腹部超声常规检查,子宫和盆腔情况后,再令患者排空膀胱,取截石位,探头涂放耦合剂,外套避孕套缓慢轻柔伸入阴道后穹窿部做多切面扫查,观察子宫、卵巢的位置、形态、大小及盆腔静脉丛的分布范围,静脉内径并进行彩色多普勒显示和频谱分析,使用超声工作站,记录数据和图像。

2 结果

本组70例患者中,经腹部超声方法直接诊断病例31例,经阴道超声方法诊断39例,双侧24例,单侧46例,其中左侧38例,右侧8例,子宫后位及后屈位45例。……

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