王景涛综述,季 平审校

（重庆医科大学附属口腔医院 400016）

鳞癌占口腔颌面部恶性肿瘤的90%[1],尽管在肿瘤学和手术学方面取得了巨大的进展,但是头颈部鳞癌的复发率和病死率仍然居高不下。近年来随着对肿瘤研究的不断发展,研究者发现某些肿瘤细胞与干细胞具有相似的生长调控机制,肿瘤细胞中也存在等级现象和异质性,由此提出了肿瘤干细胞的概念,也称之为癌干细胞[2]。目前对肿瘤干细胞的研究越来越多,并在多种器官的肿瘤中已证实了肿瘤干细胞的存在。本文将对头颈部鳞癌肿瘤干细胞的研究进展作一综述。

1 干细胞与肿瘤干细胞

干细胞指的是具有自我更新、无限增殖及多向分化能力的细胞群体,可分为胚胎干细胞和成体干细胞。当机体新陈代谢受到外伤、疾病等损伤时,这些干细胞被激活,并按照发育途径通过分裂而产生分化细胞,替代衰老死亡或损伤的细胞。

干细胞的研究是从造血干细胞开始的。1961年 Till和Mcculloch利用小鼠脾结节实验技术首次证实造血干细胞的存在,并描述了造血干细胞的生物学性质,即具有自我更新能力和多向分化的潜能。这也是目前认为的干细胞的基本特征[3]。直到1997年Dick实验室首次分离到急性白血病干细胞,肿瘤干细胞的研究才逐渐升温。Reya等[2]在2001年提出肿瘤干细胞学说,认为在肿瘤组织中存在极少量肿瘤细胞充当干细胞的角色,具有无限增生的潜能,在启动肿瘤形成和生长中起着决定性的作用。……