任秀娟

（天津中医药大学第二附属医院，天津 300150）

护理程序是以病人为中心，进行个体化整体护理，系统综合，动态的对病人进行评估、诊断、计划实施、评价，是临床护理中一个完整的工作过程。

腹膜透析技术广泛应用于治疗慢性肾功能不全。它具有透析效率高，对中分子物质清除好，对机体内环境影响小等优点,且简便易行，可居家操作〔1〕。由于医疗费用，病人生活，工作等诸多因素影响，越来越多的病人选用家庭腹膜透析，但病人在治疗过程中会出现透析不充分、营养不良、腹腔感染等诸多问题，这些问题很大程度上与护理质量密切相关，因此做好病人的健康教育，进行有效的护理干预，对提高腹膜透析的质量起着重要作用。从2006年起，我科建立腹膜透析中心，腹膜透析病人由接受过腹膜透析技术培训的专业护士负责，采用护理程序进行个体化健康教育，为每一位病人制定个人健康教育档案，实行护理质量跟踪。对未达到教育目标的健康行为方式及时修改原有的教育程序，进行持续性的教育质量改进，直至病人形成了良好的自我健康管理方式。现介绍如下。

1 临床资料

本组病例20例，为我院肾病科收治的尿毒症病人。其中原发病为糖尿病肾病者8例，高血压肾病4例，慢性肾小球肾炎4例，间质性肾炎2例，痛风性肾病1例，多囊肾1例。女12例，男8例，年龄36～70岁。文化程度：初小4例，初中11例，高中4例，大学1例。腹膜透析置管术后，行间歇性腹膜透析治疗。治疗过程采用护理程序进行个体化健康教育，制定个人健康教育档案，实行护理质量跟踪。……