杨林风，黄启凌，吴 静，吴似玉

早产儿喂养不耐受是早产儿常见的胃肠道症状，早产儿消化系统发育不完善，易发生胃潴留、胃食管反流、溢乳、吐奶、腹胀等现象，给患儿及早喂养造成一定困难［1］。婴儿抚触是中华优生优育协会、中华医学会、中华护理学会等机构根据0～1岁婴儿的自身特点，对婴儿进行全身按摩，有效增强婴儿体质而建立的一项健康工程。通过皮肤感受器，传到中枢神经系统产生生理效应。我科对早产儿喂养不耐受进行抚触治疗，取得较好的疗效，现报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 本资料72例为2009年1月～2010年12月在我科住院的早产儿，男41例，女31例;胎龄为28～36周，平均胎龄(34±2)周;体重1 200～2 490 g，平均(1 900±236)g。阿氏评分在7分以上，无严重合并症，无消化道畸形。随机分为2组:抚触组36例，对照组36例。2组早产儿在胎龄、体重、性别等方面经统计学处理无显著性差异，具有可比性。

1.2 治疗方法 2组患儿自入科后均在NICU的暖箱中，均于生后6 h给予雀巢早产儿配方奶喂养，每2小时1次，喂奶量按早产儿耐受性，每次喂奶时间大约为15 min。并给予常规治疗，对异常情况处理及护理相同(如防治感染、出血、对电解质失衡的纠正)。抚触组在常规治疗的基础上同时每天给予3次，每次15 min的抚触，疗程10 d。抚触分为3个阶段:第1个阶段:将早产儿置于俯卧位，加以适当的压力，抚摸他们的头面部、颈肩部、背部、上肢和下肢，各1min;第2阶段将早产儿置于仰卧位，活动他们的四肢，如做四肢的被动屈伸运动;第3个阶段重复第1阶段的动作。……