王荣珍

随着不断发展的血液透析技术，血液透析已逐渐成为治疗急慢性肾功能衰竭及某些药物中毒等严重疾病的重要手段。但在血液透析治疗过程中存在着许多并发症，其中常见并发症是低血压，可伴有或不伴有低血压症状，发生率大约为25% ～50%［1］。这种低血压是指平均动脉压较透析前下降30 mm Hg以上，或者收缩压降至90 mm Hg以下［2］。有效控制低血压可以让患者安全、顺利的完成透析，并提高透析效果。笔者对2008年6月～2010年9月在我中心透析过程30例出现低血压的患者分别采用常规护理和预见性护理干预，比较2组血压变化并进行观察，现将观察治疗及护理体会总结报告如下。

1 资料与方法

1.1 资料 本资料30例为在我中心行维持性血液透析发生低血压的患者，男20例，女10例，年龄35～71岁，平均年龄53岁。其中原发病为慢性肾炎12例，糖尿病肾病7例，肾病综合征9例，多囊肾2例。血液透析年限1～12年，平均6年，每周透析2～3次。

1.2 方法 将30例低血压患者分为2组:其中对照组15例按常规护理;干预组15例采用预见性护理措施，2组患者都采用连续性血液净化治疗。2组患者在年龄、性别、病种及治疗方法等无统计学差异(P＞0.05)。

2 结果

本资料30例患者都顺利完成透析，其中干预组15例通过行预见性护理措施，只有1例发生低血压;而对照组有4例发生低血压。护理干预后，患者在透析过程低血压的并发症明显低于对照组。

3 护理

3.1 常规护理 为了降低透析中低血压发生率，透析期间严格监控体重的增加。应嘱患者少进富含水分的食物，限盐。……