王 菊，安 峰

近年来，鼻科学领域开展了功能性内镜鼻窦手术，在治愈慢性鼻窦炎方面，取得很大成功［1］。我科对2008年1月 ～2009年1月收治的78例慢性鼻窦炎患者，均采用鼻内镜手术治疗，效果良好，无护理并发症发生，现报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 本组78例均接受功能性鼻内镜手术患者，其中男46例，女32例;年龄18～34岁52例，35～46岁18例，47～63岁8例;单侧35例，双侧43例;病程:6月～2年58例;3～5年18例，12～15年2例。据“慢性鼻窦炎、鼻息肉”临床分型标准分型，Ⅰ型:62例，其中1期35例，2期22例，3期5例;Ⅱ型:16例，其中1期7例，2期6例，3期3例。所有病例术前均行鼻内镜检查，鼻窦冠位CT扫描。患者均有持续鼻塞、流脓涕、嗅觉减退、头痛等临床症状。

1.2 手术方法 采用国产鼻内镜，患者均在局麻下实施功能性鼻内镜鼻窦手术，具体手术范围根据术前检查决定。本组病例行上颌窦自然开口扩大34例，行前组筛窦切除25例，全筛窦切除11例，蝶窦口扩大8例，手术完毕在患者鼻腔中填塞凡士林纱条，压迫止血。

1.3 手术结果 78例患者无手术并发症和护理并发症的发生，其中65例痊愈，症状消失，鼻内镜检查窦口开放良好，窦腔粘膜上皮化，无脓性分泌物。13例好转，鼻内镜检查见窦腔黏膜部分区域水肿，有少量脓性分泌物。

2 护理

2.1 术前护理

2.1.1 术前宣教 护理要个体化，针对患者年龄、性别、职业、文化层次、病情进行因人而异的护理［2］，如对文化层次低，医学知识缺乏的患者尽可能使用通俗易懂的语言，便于患者理解，对于文化层次高的并且想了解医学知识的患者，可讲些疾病过程……