陈燕红，徐志云，华月琴

尿路感染甚为常见，在感染性疾病中其发病率仅次于呼吸道感染，尤其多见于女性［1］。糖尿病患者由于机体免疫功能降低，尿糖浓度较高等因素，对细菌的易感染性明显增高。为了解本地区、本院糖尿病合并泌尿系感染患者尿中病原体的分布和耐情况，我们对我院2008年7月～2010年6月2年间患者常规尿细菌培养及药敏试验结果进行了分析，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 资料 本资料97例为在本院住院的糖尿病患者尿培养阳性者，其中男28例，女69例;年龄43～85岁，平均年龄68.3岁。糖尿病病程2个月～18年。按照1999年WHO制定的糖尿病诊断标准:空腹血糖≧7.0 mmol/L，餐后2 h血糖≧11.1 mmol/L(葡萄糖氧化酶法)。清洁中段尿做细菌定量培养，杆菌菌落计数≧105/ml，或球菌菌落计数≧104/ml，有诊断意义并结合临床特点做出诊断。

1.2 方法 取10 μl清洁中段尿接种于血平板，37℃培养过夜。经革兰氏染色，观察细菌染色特点及形态，再根据革兰阴性杆菌氧化酶试验结果，将菌落接种于相应的生化编码微量鉴定管中，经37℃ 24 h培养后，根据生化反应编码确定细菌菌种或种属。药敏试验采用K-B法，按美国临床实验标准化委员会2004年标准操作与判断结果。生化编码微量管、M-H培养基及药敏纸片均由杭州天和微生物试剂有限公司生产。

2 结果

2.1 菌群分布 糖尿病患者共检出98株病原菌，有1例为复合感染，革兰阴性杆菌71株，其中以大肠埃希菌最多，检出60株;革兰阳性球菌22株;真菌5株。革兰阴性杆菌仍是尿路感染的主要病原菌，以大肠埃希菌最常见，其次为克雷伯氏菌及沙雷氏菌。……