汪 巍，李广松，曹赫基，索令山，季立平，胡素兰，刘 伟

颈椎间盘突出症是包括颈椎间盘膨出、突出及脱出而引起的颈脊髓或颈神经受压的临床症候群。临床报道诊治颈椎间盘突出症引起的疼痛症状较多，但以颈椎间盘消融术治疗眩晕的报道较少。目前临床上把颈椎病变引起的眩晕定义为颈性眩晕，诊断较为笼统，或诊断为椎动脉型颈椎病，在病因上又难以说明清楚。为便于临床诊断，鉴别诊断和治疗，我们将这类患者暂且诊断为“颈椎间盘突出源性眩晕”，并对颈椎间盘消融术治疗该病临床价值进行研究，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2009～2010年来我科就诊的173例以眩晕为主诉的患者，其中男55例，女118例，年龄17～69岁，平均年龄(47.25±10.85)岁，均经过五官科、神经内科等排查，表现为不同程度头晕、眼胀、旋转感。按照随机、对照的原则分为观察组及对照组。观察组91例，其中男26例、女65例，年龄19～68岁，平均年龄(47.76±10.67)岁。病史2 d～48周，平均17.92±14.49周。对照组82例，其中男29例、女53例，年龄17～69岁，平均年龄(45.23±9.37)岁，病史2 d～45周，平均(18.56±17.15)周。2组以上各项比较均无显著性差异(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 影像学检查 颈椎CT、MRI检查均显示不同程度的颈椎退行性变及颈椎间盘突出，无椎管狭窄及严重的脊髓压迫等征象。

1.3 治疗方法 观察组:常规术前准备，对影像检查表现为中央型椎间盘突出采用臭氧髓核消融术治疗;对旁中央型突出采用射频热凝消融术治疗。术后常规应用抗生素、甘露醇、地塞米松(10 mg/d，静脉滴注×3 d)，停用后改用七叶皂苷钠、赖氨匹林等改善静脉回流，消炎镇痛药物治疗，术后颈托制动2周。……