张耀东,胡 群,刘双又,张柳清,刘爱国,孙 燕,熊 昊（.新乡医学院,河南453003；.华中科技大学同济医学院附属同济医院儿科,武汉430030）

急性淋巴细胞白血病（A LL）是不同分化阶段的细胞克隆增殖性疾病。应用单克隆抗体（McAb）可精细地鉴定细胞表面或胞浆中免疫标志,分析细胞的分化阶段,指导临床分型,选择治疗方案及判断预后[1]。CD38分子是单链Ⅱ型跨膜糖蛋白,文献报道其表达对慢性B淋巴细胞白血病预后的判断有重要作用[2]。但CD38的表达在儿童ALL相关研究,目前国内外尚未见报道。为此,本文对华中科技大学同济医学院附属同济医院儿科2000年1月至2009年7月收治的139例ALL患儿的细胞免疫分型进行分析,以探讨CD38在ALL的表达及其与临床的关系,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 所有病例均为华中科技大学同济医学院附属同济医院儿科2000年1月至2009年7月收治的139例ALL患儿,其中男90例,女49例,年龄6个月至14岁9个月。经FAB亚型分型,L142例,L287例,L310例。所有病例的细胞形态学分型、免疫分型标准依据均符合文献[3]提出的诊疗建议。

1.2 方法 单克隆抗体[包括异硫氰酸荧光素（FITC）/藻红蛋白（PE）/多甲藻叶绿素蛋白（Pre-CP）标记的抗体]均购自美国Becton Dickison公司。治疗前抽取患儿骨髓常规制备单个核细胞悬液,以FACS-calibur流式细胞仪检测。阳性判断标准：淋系抗原阳性细胞大于或等于30%,髓系抗原及干祖细胞抗原阳性细胞大于或等于20%。根据CD38的表达情况,将139例ALL患儿分成CD38阳性组与CD38阴性组,并对两组的临床资料及首次化疗完全缓解（CR）情况进行比较分析。……