李小芳

(广东省清远市清城区人民医院 广东清远 511500)

浅议从心肝血虚论治产后抑郁症

李小芳

(广东省清远市清城区人民医院 广东清远 511500)

产后抑郁症是在社会、经济、环境、家庭、生活、心理等外界因素急剧变化,及在产后气血亏虚的内因基础上诱发,导致产妇产后肝气不疏,心神失养而出现的一种神经症状性抑郁。

产后抑郁症 心肝血虚 肝血不足

产后抑郁症是受外界因素的急剧变化,及产后气血亏虚的内因基础上诱发,导致产妇产后肝气不疏,心神失养而出现的一种神经症状性抑郁。一般表现在产后6周内第1次发病(既往无精神障碍史),以抑郁、悲伤、沮丧、哭泣、易激动、烦躁,重者出现幻觉或自杀等一系列症状为特征的精神紊乱[1]。产后抑郁不仅严重危害产妇的身心健康,而且能导致婴儿的认知能力、情感、性格、行为障碍以及家庭关系的不和谐。其发生率国内外报道不一,有学者[2]跟踪调查了436例产妇,发现产后抑郁症的发生率为11.9%。且产后抑郁症的影响因素主要有性格内向、经济状况差、夫妻关系恶劣、焦虑、抑郁、继往有不良生产史、无计划怀孕者、围产期检查次数;产时因素有早产、死胎、死产、新生儿疾患、妊娠合并症、产后并发症、分娩方式;产后因素有新生儿性别、家庭及丈夫支持程度。

根据其临床表现,产后抑郁症属中医“郁证”、“产后情绪异常”、“产后脏躁”范畴,严重者当属“癔证”、“癫证”、“狂证”范畴。临床以心情抑郁、心烦急躁、多思善虑、心悸胆怯、少寐健忘、神疲乏力,心神不宁,悲伤欲哭为主要表现。……