郭宇飞 郭桂平 李原

(1.北京二炮总医院 北京 100088; 2.廊坊市卫生学校 河北廊坊 065000; 3.中山大学 广州 510080)

糖尿病并发冠心病桡动脉介入治疗的护理

郭宇飞1郭桂平2李原3

(1.北京二炮总医院 北京 100088; 2.廊坊市卫生学校 河北廊坊 065000; 3.中山大学 广州 510080)

糖尿病并发冠心病患者行桡动脉介入治疗,越来越多的应用于临床。做好术前、术中、术后的临床护理,对减少出血、伤口不易愈合及各种并发症的发生,促进病人早日康复具有重要作用。

糖尿病 冠心病 桡动脉 介入治疗

随着医学技术的发展,可经股动脉、桡动脉进行介入治疗,已被广泛应用于临床。本文总结了我院2008年1月至11月148例冠心病患者,其中37例患有糖尿病,经桡动脉介入治疗的护理体会。

1 临床资料

2008年1～11月148例冠心病患者经桡动脉介入治疗,其中糖尿病患者占37例,均已经冠状动脉造影,明确病变部位及程度。

2 术前护理

2.1 一般护理

（1）完善各种常规和相关检查,并给予碘过敏试验;（2）皮肤准备,给予手掌至腕关节上20cm清洁,双侧腹股沟备皮备用;（3）给予抗凝、扩冠药物治疗。

2.2 病情护理

2.2.1 疼痛护理 患者由于年老、糖尿病致使其对疼痛的敏感性降低,轻视自己的病情,不注意休息,从而使病情进一步加重。护士要密切观察心电图变化,严密监测生命体征,发现病情变化及时处理。

2.2.2 血糖的监测 （1）为避免发生低血糖,糖尿病患者应尽量缩短禁食的时间[1]或给予饮食的1/2;（2）术前密切监测血糖,给予胰岛素或降糖药治疗,使血糖稳定在正常范围。术日根据血糖及患者的进食情况决定胰岛素或降糖药是否使用;（3）术前要向病人及其家属详细介绍手术的必要性、安全性和注意事项,并安慰、鼓励病人,使其以最佳状态进行手术,必要时给予镇静剂。……