陆红

(南宁市第七人民医院 南宁 530000)

自2006年5月3日以来,对在我院就诊的妊娠13～24周期间孕妇进行胎儿常规超声筛查,对怀疑异常的胎儿提出密切观察或转诊建议,为产科临床处理提供了较为及时与准确的信息。本文回顾性分析我院超声科自2006年5月至2010年12月超声筛查的结果,初步探讨产前超声筛查工作在产前诊断中的作用和意义。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院近5年来收住院65例胎儿畸形,孕13～43周,年龄22～38岁,就诊原因,常规产科超检查26例,羊水过多15例,孕早期有发热、感冒史者12例,接触物理性致畸因子4例,服用有关致畸药物5例,孕期皮肤骚痒2例,孕期患风疹1例。

1.2 方法

使用飞利浦Philips-EnVisor-HD彩色超声诊断仪,探头频率3.5MHz孕妇取仰位必要时取侧卧位,行常规检查,若有异常发现时,再重点进行多方位、多切面扫查。

2 结果

65例胎儿畸形均经本院彩超检查,彩超提示胎儿畸形61例,准确率93.85%。在65例胎儿畸形中,中枢神经系统缺陷占首位,17例,即脊柱裂4例,无脑儿3例,露脑畸形3例,重度脑积水1例,脑膜脑膨出2例,全前脑畸形2例;其次为泌尿系统畸形6例,即多囊肾及多囊性发育不良肾5例,肾积水3例;唇腭裂7例;消化系统畸形6例,即十二指肠闭锁3例,肠系膜囊肿1例,肛门闭锁1例,肝肿物1例;其他为:胎儿颈部水囊状淋巴管瘤5例,心脏畸形4例,脐膨出4例,腹裂畸形3例,胎儿胸水并腹水2例,胎儿腹水2例,双胎畸形2例,联体双胎畸形1例,胎儿水肿2例,成骨发育不全2例,胎儿骶尾部畸胎瘤2例;孕14～20周21例,20～28周28例,28～40周14例,40周以上2例;羊水过少12例,羊水正常范围36例,羊水过多18例。……