吕静静 徐爱强 王 健 张 丽

1. 山东省疾病预防控制中心 山东济南 250014

2. 山东大学卫生管理与政策研究中心 山东济南 250012

由于公共卫生服务所提供的产品具有公共物品特征或外部效应，其价值无法直接用价格来衡量，用直接市场法对其进行价值评估存在一定的困难。条件价值评估法(contingent valuation method，CVM)由Davis于1963年提出，最初被用于环境评价，1996年被O’Brien和Gafni引入医疗卫生领域，并在公共卫生领域中正发挥着越来越重要的作用。[1-2]

条件价值评估法，又称意愿价值评估法、权变评价法等[3]，通过提供消费者一个假设市场，利用征询问题的方式了解人们对公共物品的偏好，并导出人们对此物品的保存和改善而愿意支付的最大意愿支付值(willingness to pay, WTP)。[4]这种方法可以克服公共物品缺乏市场交易的弊端，使研究者可以透过各种不同的假设情形，了解公众对于公共物品的偏好，进而评估公共物品的价值。事实上，支付意愿法分为3种类型[5]：工资风险法(wage risk method，WRM)、消费市场法(consumer market method，CMM)、条件价值评估法(CVM)。根据Viscusi的分析[6]，CVM可克服前两种支付意愿法存在的问题：一是利用CVM不必将风险变量分离出来或进行消费理性假设；二是利用CVM获得结果适用于一般人群；三是CVM依赖于调查，而不是人的实际行动，研究人员可以通过调查获取信息。

1 条件价值评估法的发展概况

1.1 条件价值评估法在国外的起源与发展

CVM是近年来国外环境经济学和生态经济学中应用最广泛的评估公共物品价值的标准方法，尤其在资源环境领域。该理论起源于美国，Ciriary-Wantrup在计量防治土壤侵蚀的正外部效应时提出CVM概念[7]，当时未得到具体实施。……