马周建 路朝勋 聂玉光

（1 河南洛阳市临床检验中心，河南 洛阳 471003；2 洛阳中信重机公司中心医院，河南 洛阳 471003；3 洛阳东方医院，河南 洛阳 471003）

应激性溃疡是脑出血一种常见而严重的并发症，临床上主要表现为呕血、黑便，其发生率与病死率均较高，该并发症的出现往往提示脑出血病情严重且预后越差。若处理不当，会使病情加重，甚至危及患者生命。因此积极防治应激性溃疡对改善脑出血预后具有重要意义。所研究的患者应用泮托拉唑预防性治疗脑出血后应激性溃疡的发生，收到满意的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取医院2007年12月至2010年12月收治的98例脑出血患者。入组标准：①均符合中华医学会全国第四届脑血管疾病学术会议的诊断标[1]，并经头颅CT扫描确诊；②均在发病后12h内入院，未发生呕血现象；③排除脑干功能衰竭，濒死状态，既往无消化性溃疡史、血液系统疾病史。其中男62例，女36例，年龄44～78岁，平均（65.6±7.4）岁。出血部位：基底核区42例（42.9%），脑干15例（15.3%），丘脑28例（28.6%），小脑13例（13.2%）；脑出血量12～55ml；将所有患者随机分为观察组和对照组，每组各49例，两组患者年龄、性别、出血部位、出血量、病情严重程度等差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

两组患者均根据病情给予控制血压、降低颅内压、控制脑水肿、胃肠减压、营养神经及维持水电解质和酸碱平衡等常规对症支持治疗。观察组采用泮托拉唑（南京长澳制药有限公司）40mg加入0.9%生理盐水100ml静脉滴注，每日2次；对照组采用法莫替丁（哈尔滨制药三厂）40mg加入0.9%生理盐水100mL静脉滴注，每日2次。……