蔺诗铃

重庆市中医院（重庆400021）

脑卒中后并发情志障碍以抑郁症为多，其既可导致躯体症状加重，又可加重患者精神痛苦，使其生存质量下降。笔者应用心理学理论与中医学情志理论相结合，对脑卒中患者实施中医特色情志护理，对病情的发展、恢复起到了积极作用。

1 一般心理护理

脑卒中后患者多数生活不能自理，应予以帮助，解决因肢体功能障碍带来的生活不便造成的心理压力。此类患者年老体质差，心情抑郁，消化功能差，便秘是常出现的胃肠道症状，必须向患者讲解摄取营养的重要性，给予高蛋白质、高热量、高维生素、低糖、低脂饮食，食物要清淡、易消化。同时应加强皮肤护理、口腔护理等，让患者增加舒适感，减少痛苦，避免新的应激因素。

2 建立良好的护患关系

建立良好的护患关系是进行心理护理的基础。护理脑卒中患者时，良好的康复效果与患者和家属的积极参与是密不可分的。因此，工作中要善于应用沟通技巧，积极主动与患者及家属交谈，引导患者表达自己对诊断、治疗、护理以及疾病预后等问题的看法和要求，并耐心解答患者提出的问题，使患者以正确的态度面对疾病。只有这样才能及时发现患者的心理问题，为制订护理计划提供依据。另外，应重视与患者家属的沟通与交流，一方面可以间接地了解患者日常生活习惯，患者不便于向医护人员表达的一些信息、家庭经济状况、治疗费用支付方式等；另一方面，家属的情绪、家属对疾病的认识程度会对患者产生巨大的影响，所以对家属的情感支持和疾病知识的宣教非常重要。……