李夏玉 指导范永升

1上海中医药大学（上海201203）

2浙江中医药大学（浙江杭州310053）

系统性红斑狼疮（SLE）是一种累及多系统及器官的自身免疫性疾病。中医药治疗本病显示一定的疗效优势。现将中医药治疗SLE近况综述如下。

1 治 法

由于对SLE病因和病机的认识不同，不同医家在治则和治法的选择上也有差异。黄氏［1］介绍范永升经验，提出清热解毒、凉血祛瘀、益气养阴、透疹消斑、祛风通络、温阳利水及健脾护胃的SLE治疗7法。王氏［2］指出SLE治疗原则当以扶正祛邪、标本兼顾为要，急性活动期以祛邪为主，但不宜温燥伤阴；缓解期则重点调理阴阳气血，以扶正为主，兼以祛邪。吴氏［3］介绍禤国维经验，强调补肾法贯穿SLE治疗始终，在此基础上酌情采用凉血解毒、滋阴降火及温阳利水等法。徐氏［4］治疗以培补肝肾作为主要法则，不论何证均以补肾祛瘀为主，兼用祛风、解毒、清热之法。刘氏［5］对于SLE稳定期的患者，确立扶助正气、解毒化瘀的治疗大法。沈氏［6］主张治疗SLE以活血通络为中心法则。

2 辨证论治

谢氏等［10］介绍范永升经验，将SLE辨证分为热毒炽盛、风湿热痹、肝肾阴虚、阴虚内热、肝郁血瘀、气阴两虚、脾肾阳虚等证型进行论治。王氏［8］介绍陈发喜经验按热毒炽盛、阴虚火旺 气阴两虚、肝郁血瘀、脾肾阳虚各型分证论治。吴氏［6］介绍禤国维经验，认为SLE主要按热毒炽盛、阴虚内热、脾肾阳虚3型辨治。朱氏［9］将SLE分为热毒炽盛、热毒攻心、肾阴亏损、热毒伤肝等5型。王氏等［10］则辨证分为毒热炽盛、心脾两虚、肝脾不和、脾肾阳虚、肝风内动、气阴两虚6型。……