于彦平

重庆日报报业集团卫生所（重庆400012）

头风病是以反复发作性头痛为主要症状的一种常见疾病。相当于现代医学的神经性头痛和偏头痛。具有发病率高，且反复发作的特点。发病前常有先兆症状［1］。根据国内资料统计，脑学科门诊有头痛症状就诊的患者约占门诊总数90%，其中以神经性头痛及偏头痛占多数。头风病属于中医的内伤头痛范围，虽然各种原因都可导致，但以肝阳上亢最为多见。笔者采用针刺为主，配合中药、耳压、穴位注射综合治疗取得较好疗效，现将治疗体会浅谈如下.

1 对本病的认识

头风病为经久难愈之头痛。中医对本病病机认识尚未统一。头风病最早的论述见于《内经》。王肯堂在《证治准绳·头痛》中阐明了头风的定义：“医书多分头痛、头风为二门，然一病也，但有新久去留之分耳。浅而近者名头痛，其痛卒然而至，易于解散速安也；深而远者为头风，其痛作止不常，愈后触感复发也。皆当验其邪所从来而治之”。肝足厥阴之脉“与督脉会于巅”，头部两侧分布的是足少阳胆经，所以头风病发作时，疼痛的部位以头之偏侧或额角为主。由于肝和头风病密切相关，一般肝失疏泄为本病的发病基础，气机失常为始动因素，气血逆乱、络脉失和为病机关键。具体讲由于肝气郁滞，肝阳上亢，脾失健运，气滞痰郁，阻碍气血，或头痛日久，久病入络，络道不通，不通则痛。总之，风阳痰滞血瘀三者互相影响，是头痛顽固，屡发不止，迁延难愈的基本病机。……